有一次门诊时,一位年轻的女子要求拔牙,因为智齿的异位萌出,导致智齿周围经常发炎,所以前来就诊,当我问及她是否是月经期时,她告诉我她已怀孕两个月,我劝她暂缓拔牙,并为她科普了一些关于女性拔牙的知识。
首先是月经期不宜拔牙,因为女性此时体内的激素水平发生了变化,若在这个时候拔牙,会引起代偿性出血,加上机体的应激能力下降,唾液中的纤维蛋白溶酶原激活物质增多,拔牙后伤口与唾液接触,伤口愈合较缓慢,容易发生细菌感染。有资料显示,月经周期的第10天左右拔牙最为适宜,不宜发生感染。
其次就是妊娠期不宜拔牙,尤其是怀孕前三个月和后三个月,因为在这个时期孕妈妈如果受到刺激,容易引起流产和早产,对于有流产史、早产史的孕妇更要避免在这个时期拔牙,如果炎症较厉害,可在医生的指导下进行合理的对症治疗后,选择在孕4、5、6月进行拔除。孕期营养丰富,但一定要注意保持口腔卫生。
哺乳期也不能拔牙,因为拔牙后若需要服用抗生素的药物时,药物的代谢产物可以通过乳汁对宝宝产生影响。
服用避孕药期间也不宜拔牙,避孕药可使身体内的纤维蛋白分解增加,影响凝血功能,在伤口处不能形成良好的 凝血块,细菌会乘虚而入造成感染,影响伤口的愈合。
除了上述的几种情况,下面的这些情况也需谨慎:高血压、糖尿病、心脑血管疾病、血液疾病的患者,在拔牙时应如实告知医生,把病情控制在安全的范围后,方可进行拔牙。
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